Другие параметры контроля

К дополнительным параметрам ежедневного контроля в детской практике относятся:

  • кетоны
  • артериальное давление
  • липидный профиль крови

Кетоны

Это продукты распада жиров, которые используются организмом, как альтернативный источник энергии в отсутствии углеводов.

Другие параметры контроля

Одновременно организм не может усваивать большое количество кетонов. Их накопление опасно негативным влиянием на организм и развитием диабетического кетоацидоза.

Причины образования кетонов:

  • При длительном голодании (голодные кетоны) – их уровень в организме не является критически высоким и не оказывает отрицательного влияния на организм; при длительном отсутствии приёма пищи организм переключается на получение энергии из жиров, но инсулин, присутствующий в организме, препятствующий их избыточному образованию.
    В данной ситуации необходим приём продуктов, богатых углеводами, что снизит уровень кетонов, так как организм переключится на получение энергии из углеводов, а не жиров.
  • При большой нехватке или полном отсутствии инсулина в организме кетоны образуются в неограниченном количестве и могут оказывать негативные последствия на организм.Данная ситуация требует госпитализации в стационар с решением вопроса о внутривенном введении глюкозо-солевых растворов с добавлением инсулина или реанимационных мероприятиях.
    Такое состояние может развиваться при заболеваниях с высокой температурой или травмах, длительной гипергликемии, острой кишечной инфекции с тошнотой и рвотой, загибе тефлоновой канюли при использовании помповой инсулинотерапии.

Определить уровень кетонов можно в моче с использованием специальных тест-полосок или с помощью специального глюкометра («кетометра») и тест-полосок на кетоны, которые оценивают уровень кетонов в капле капиллярной крови.

Артериальное давление

Необходимо контролировать при наличии избыточного веса, патологии почек, сердечно-сосудистой системы. Высокое артериальное давление увеличивает риски развития инфаркта, инсульта, заболеваний почек и других патологий. Целевые значения артериального давления зависят от возраста ребёнка, наличия осложнений СД и другой патологии.

Показатели липидного обмена

К ним относятся: триглицериды, холестерин и его фракции. Выбор их целевых значений зависит от категории риска, в которую попадает ребёнок с СД.