Путешествие

При планировании путешествия, необходимо взять с собой:

  • Тест-полоски для глюкометра. Возьмите большее количество тест-полосок, чем вам могло бы потребовать на такой же промежуток времени в обычной жизни. Вовремя дороги и отдыха вам может потребоваться измерять глюкозу чаще обычного. Не зная свой урвоень инсулина, вы не сможете сделать адекватную дозу инсулина.
  • Тест-полоски на кетоны. Вовремя путешествия у вас должна быть возможность измерить кетоны в крови или моче.
  • Глюкометр и батарейки к нему. Желательно иметь 2 глюкометра на случай выхода из строя основного.
  • Расходные материалы для инсулиновой помпы (инфузионные наборы, резервуары). Возьмите в 2 раза больше, чем вы используете в повседневной жизни. Это необходимо на случай загиба катетера или отклеивания канюли.
  • Дополнительные шприц-ручки. Берите инсулина с запасом на случай, если часть испортиться. Если вы используете инсулиновую помпу, вам все равно нужно иметь при себе инсулин продленного действия на случай выхода прибора из строя.
  • Пластыри, тейпы. Вам может потребовать доплнительная защита для различных датчиков.
  • Средства для борьбы с гипогликемией. Вам может помочь сок, гель, таблетки глюкозы. Не менее важно иметь при себе глюкагон на случай тяжелой гипогликемии.
  • Дневник самоконтроля. В нем должны быть отражены ваши текущие дозы и контрольные цифры гликемии.
  • Рецепты на препараты. Может потребоваться в случаи непредвиденных покупок инсулина.

Разделите все необходимое на 2 части: 1 – хранится всегда при вас, чтобы в случаи острой необходимости все было при вас. 2 – может хранится в багаже/отеле.

Помните!

Инсулин нельзя сдавать в багаж из-за возможно низких температур в багажном отделении!

Примерно за 12 часов до выхода из дома поменяйте инфузионный набор и батарейки в помпе. В резервуар набрать минимально необходимое количество инсулина – это снизит риск образования пузырей в самолете.

При прохождении досмотров в аэропортах и на вокзалах не помещайте помпу в устройства излучающие рентгеновское излучение. Это может нарушить её работу.

Путешествие

Довольно часто можно столкнуться с гипогликемиями при взлете самолета и гипергликемией на посадке. Это связано с изменениями давления в кабинете самолета. В любой жидкости есть растворенный воздух, а при взлете происходит снижение давления вследствие чего пузырьки воздуха в инфузионном наборе начинают увеличиваться, что выталкивает инсулин по системе и приводит к гипогликемии. При посадке происходит обратная ситуация запрограммированное количество инсулина поступает не полностью, что приводит к гипергликемии. Чтобы избежать этого в резервуаре должно быть минимально необходимое количество инсулина, отсутствовать пузырьки воздуха, отсоединить помпу перед взлетом (присоединить через +/- 30 минут, когда самолет наберет высоту, убедившись, что пузыри отсутствуют). После приземления необходимо отсоединить помпу, заполнить систему и продолжить использование.

При пересечение часовых поясов профили секреции гормонов начинают не совпадать с настройками помпы. В случаи небольшой разницы часовых поясов (менее 4 часов) можно сразу перевести время в помпе на необходимое.

В случае большой разницы часовых поясов (более 4 часов) следует придерживаться следующих правил:

  • Установить базальную скорость на минимальное часовое значение на все сутки
  • Чаще измерять глюкозу крови
  • Использовать коррегирующие болюсы
  • После адаптации к новому времени (примерно 3-4 дня) перевести помпу на новое время и вернуть старые базальные настройки