Принципы питания
Сахарный диабет (СД) – это хроническое заболевание, требующее комплексного подхода к лечению, в котором питание играет одну из ключевых ролей. Понимание принципов здорового питания, знание компонентов потребляемой пищи помогает обеспечить организм ребенка с СД 1 типа всеми необходимыми нутриентами для гармоничного физического, психологического развития, а также эффективно контролировать уровень сахара в крови.
Питание при СД 1 типа вне зависимости от возраста пациента не отличается от питания человека без диабета и должно основываться на принципах рационального питания.
Сразу после постановки диагностики СД 1 типа, ребенка могут сильно ограничить в употреблении определённых продуктов: с высоким содержанием углеводов или высоким гликемическим индексом (ГИ). Такие ограничения приводят к несбалансированному питанию с недостаточным поступлением углеводов и может отразиться на физическом развитии ребенка. Это обуславливает необходимость приобретения знаний об организации питания при СД 1 типа и умения применять их в повседневной жизни.
Основными компонентами пищи являются углеводы, жиры, белки, которые необходимо подсчитывают при рациональном питании, их оптимальным процентным соотношением является:
- углеводы – 50-60% от суточной калорийности
- жиры – 30-35% от суточной калорийности
- белки – 10-15% от суточной калорийности

При расчете количества вводимого инсулина на прием пищи основное значение имеет содержание углеводов в потребляемой пище. Оценка количества углеводов может проводится в граммах или хлебных единицах (ХЕ). ХЕ – это условная единица подсчета углеводов, где 1 ХЕ принимается количество продукта, в котором содержится 10 грамм углеводов. На более продвинутом уровне управления СД 1 типа пациенты также начинают учитывать белки и жиры (белково-жировые единицы).
Углеводы являются основным источником энергии, в которой нуждаются все органы и системы организма человека. Для детей с СД 1 типа не применима низкоуглеводная диета, так как она не обеспечивает физиологическую энергетическую потребность ребенка в период активного роста и развития. Общее ориентировочное количество углеводов по системе ХЕ, необходимое детям в сутки в зависимости от пола и возраста:
| Общее количество XE | ||
|---|---|---|
| Возраст | Мальчики | Девочки |
| 1-3 года | 10-11 | |
| 4-6 лет | 12-13 | |
| 7-10 лет | 15-16 | |
| 11-14 лет | 18-20 | 16-17 |
| 15-18 лет | 19-21 | 17-18 |
Количество приёмов пищи при рациональном питании может варьировать, однако детям обычно рекомендуется 3 основных приема пищи и 1-2 перекуса.
Представленные выше количество приёмов пищи, общее количество ХЕ не является строгим и может меняться в зависимости от образа жизни ребёнка, его индивидуальных особенностей, включая пищевые привычки в семье, уровень физической активности и др.
Одним из принципов рационального питания является питание по методу "Здоровой тарелки":
- 1/2 тарелки заполните овощами (кроме картофеля), зеленью, можно добавить немного фруктов или ягод. За счет клетчатки в составе, они дают чувство сытости и помогают глюкозе в крови подниматься не так быстро.
Но помните - фрукты, ягоды и некоторые овощи (например, морковь, свекла, горох и пр.) тоже содержат большое количество углеводов, которые нужно учитывать - 1/4 тарелки отведите под белковые продукты: мясо, рыбу, курицу, творог, яйца или бобовые
- 1/4 тарелки - для цельных круп, макарон из твердых сортов пшеницы или цельнозернового хлеба
У каждого ребенка свои особенности, поэтому окончательные рекомендации по питаниювам даст ваш лечащий врач.



