Принципы питания

Сахарный диабет (СД) – это хроническое заболевание, требующее комплексного подхода к лечению, в котором питание играет одну из ключевых ролей. Понимание принципов здорового питания, знание компонентов потребляемой пищи помогает обеспечить организм ребенка с СД 1 типа всеми необходимыми нутриентами для гармоничного физического, психологического развития, а также эффективно контролировать уровень сахара в крови.

Питание при СД 1 типа вне зависимости от возраста пациента не отличается от питания человека без диабета и должно основываться на принципах рационального питания.

Сразу после постановки диагностики СД 1 типа, ребенка могут сильно ограничить в употреблении определённых продуктов: с высоким содержанием углеводов или высоким гликемическим индексом (ГИ). Такие ограничения приводят к несбалансированному питанию с недостаточным поступлением углеводов и может отразиться на физическом развитии ребенка. Это обуславливает необходимость приобретения знаний об организации питания при СД 1 типа и умения применять их в повседневной жизни.

Основными компонентами пищи являются углеводы, жиры, белки, которые необходимо подсчитывают при рациональном питании, их оптимальным процентным соотношением является:

  • углеводы – 50-60% от суточной калорийности
  • жиры – 30-35% от суточной калорийности
  • белки – 10-15% от суточной калорийности
Инсулиновая помпа

При расчете количества вводимого инсулина на прием пищи основное значение имеет содержание углеводов в потребляемой пище. Оценка количества углеводов может проводится в граммах или хлебных единицах (ХЕ). ХЕ – это условная единица подсчета углеводов, где 1 ХЕ принимается количество продукта, в котором содержится 10 грамм углеводов. На более продвинутом уровне управления СД 1 типа пациенты также начинают учитывать белки и жиры (белково-жировые единицы).

Углеводы являются основным источником энергии, в которой нуждаются все органы и системы организма человека. Для детей с СД 1 типа не применима низкоуглеводная диета, так как она не обеспечивает физиологическую энергетическую потребность ребенка в период активного роста и развития. Общее ориентировочное количество углеводов по системе ХЕ, необходимое детям в сутки в зависимости от пола и возраста:

Общее количество XE
ВозрастМальчикиДевочки
1-3 года10-11
4-6 лет12-13
7-10 лет15-16
11-14 лет18-2016-17
15-18 лет19-2117-18

Количество приёмов пищи при рациональном питании может варьировать, однако детям обычно рекомендуется 3 основных приема пищи и 1-2 перекуса.

Представленные выше количество приёмов пищи, общее количество ХЕ не является строгим и может меняться в зависимости от образа жизни ребёнка, его индивидуальных особенностей, включая пищевые привычки в семье, уровень физической активности и др.

Одним из принципов рационального питания является питание по методу "Здоровой тарелки":

  • 1/2 тарелки заполните овощами (кроме картофеля), зеленью, можно добавить немного фруктов или ягод. За счет клетчатки в составе, они дают чувство сытости и помогают глюкозе в крови подниматься не так быстро.
    Но помните - фрукты, ягоды и некоторые овощи (например, морковь, свекла, горох и пр.) тоже содержат большое количество углеводов, которые нужно учитывать
  • 1/4 тарелки отведите под белковые продукты: мясо, рыбу, курицу, творог, яйца или бобовые
  • 1/4 тарелки - для цельных круп, макарон из твердых сортов пшеницы или цельнозернового хлеба

У каждого ребенка свои особенности, поэтому окончательные рекомендации по питаниювам даст ваш лечащий врач.